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认识抑郁症?

发布日期:2009-05-18

  抑郁症是危害人类身心健康的常见疾病,其终生患病率约为6.1%-9.5%。在人的一生中,约五位女性中就有一位患过抑郁症,男性每十人中就有一人曾患过抑郁症,女性抑郁症患病率约是男性的二倍。据有关调查显示,抑郁症患者有一半以上有自杀想法,其中有20%的人最终以自杀结束生命。据世界卫生组织的最新资料显示,到了2020年,抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二大杀手。

  下面介绍两例抑郁症病例及抑郁症的一些常识。

  病例1:患者,女性,35岁,无明显诱因出现说话减少,不愿出门,以前喜欢看的电视连续剧也不看了,整日唉声叹气,有时独自流泪,说脑子没用了,想事情想不出来了,病治不好了,诉说自己拖累了家人,不如死了算了,食欲差,每天在家人的劝说下少量进食,体重明显下降。就诊时,由家人搀扶入室,愁眉不展,问多答少,声音低沉,入院后曾多次出现自杀行为:触摸电门、用碎玻璃片划伤腕部血管、用头撞墙等。诊断:抑郁症。

  病例2:患者,男性,53岁,在2002年10月,因与某学校闹矛盾,要告该校校长,为此整日研究法律,四处奔波,忙碌三个月后,该校长被免职,但患者自己也感到精力耗尽,疲惫不堪,而逐渐出现失眠、多梦、精神不振,不愿与周围人交往,有时头晕、乏力,食欲不振。在2003年,患者儿子高考落榜,自己又感到压力大,整日发愁,夜间失眠。此后不久患者又调动工作,感到对新业务不熟悉,因而心情不畅,脑力迟钝,悲观。在2003年10月底,患者儿子患“伤寒”住院治疗,患者三天未睡,感到自己精神崩溃了,头晕、乏力、烦躁不安,到精神专科医院就诊,诊断“抑郁症”。

  抑郁症是一种影响到躯体、情绪和思维的疾病,“严重情绪低落”“兴趣索然”和“极度疲劳”是抑郁症的三大核心症状。具体表现有:心情抑郁、失去兴趣和快乐感、容易疲乏、注意力不集中、总想不高兴的事、思维和反应迟钝、自责自罪、工作学习和创造能力明显减退,严重时可以有自杀的想法和行为。但许多病人的表现并不典型,作为核心的抑郁症状往往隐藏于其它心理和躯体的症状中,我们称它为隐匿性抑郁症,患者往往没有情绪低落等典型症状,却以躯体不适为主,如睡眠障碍、疼痛、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急,以及各个系统的症状,其特点是症状虽多,却以头痛、失眠为主,尤其是容易早醒。此外,还有昼重夕轻的昼夜节律,以及春秋季节重而夏季轻的季节性规律,并多有焦虑情绪,女性病人月经期焦虑症状加重。如果病人具有上述大部分的症状,并且每天都有,持续两周以上,已经明显影响正常的工作和生活,就高度怀疑抑郁障碍的可能性。

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