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加强病案质控管理 提升医院管理水平

加强病案质控管理 提升医院管理水平

发布日期:2022-09-13

加强病案质控管理 提升医院管理水平

病案信息记录了患者在住院诊疗过程中发生过的所有医疗活动,是评价医院医疗水平的重要依据,也是鉴定管理者管理水平的重要指标。病案管理同时是等级医院评审不可或缺的重要内容,也是国家绩效考核的重点内容。开滦精神卫生中心各级领导充分认识到病案管理工作在推动医院高质量发展中的重要性,把提升病案管理水平,改善病案管理的薄弱环节,加强病案质控管理纳入了医院管理工作的重要议事日程。

开滦精神卫生中心质控办着手建立了院科两级管理、三级质控的管理组织架构,督促指导病案质量管理委员会组织完成一系列的监督、指导、考核等病案质控工作,制定了《病案管理持续改进方案》及基于《病案管理质量控制指标(2021年版)》基础上的质控标准,使得病案质控工作有组织、有管理并有章可循。

病案首页是病案中信息最集中、最重要、最核心、最标准的部分,是医院统计、医疗管理、临床医学研究的重要数据来源,也是评价医院管理水平、国家绩效考核的重要信息来源。因此,病案质量控制首先要从提高病案首页质量开始。今年以来,开滦精神卫生中心质控办先后组织了多次病案首页专项检查,汇总存在的主要问题,由病案室工作人员制作病案首页模板并组织培训,同时还多次组织诊断编码、病案首页填写规范等相关内容培训,由于对病案首页质量的常抓不懈,使得医院病案首页质量在国家绩效考核中获得了较好的成绩。

开滦精神卫生中心质控办还紧抓病案管理的环节质量,加强了对运行病历质量的检查与监控力度,质控办每周按照规范要求到所有病区围绕重大检查记录符合率、诊疗行为记录符合率、重要检查检验、重要异常结果、重要病情变化和医疗质量安全核心制度的落实情况等方面检查病历书写的及时性、诊断及质量是否到位。检查结果及时向临床反馈,督促持续改进。保障了医疗行为的可追溯性,为加强医院的医疗管理和质控工作奠定了基础。

病案管理的终末质量也是病案质控的重要环节,病案首页数据整理归档的终点在病案室,对病案首页数据的终末质控也成为病案室的重要工作之一。今年开滦精神卫生中心还加强了病案室的人员配备,选派了高年资的医疗、护理人员到病案室工作。对病房已完成的病历,按照病历质量评审标准进行普查,评出等级,及时通过简报或报表的形式将检查结果向全院通报;将发现的问题通知相关责任人;综合分析,提出整改意见和措施,不断提高病历归档质量。病案室还加强了患者出院后病案的7日归档率和3日归档率管理,使得病案管理有序,去向明确,以保持病案的可获得性。

2022年8月,院质控办按照《河北省精神科病历质量评估标准》、《病案管理质量控制指标》(2021年版)、《住院病案首页数据质量管理与控制指标》(2016版)和《河北省精神科病历书写规范》(2020版)开展了归档病历评比活动,旨在通过评比活动,进一步提升我院病历管理的内涵质量,促进病案管理质量持续改进,保证医疗质量和医疗安全。

积力所举无不胜,众智所为无不成!相信通过开滦精神卫生中心各级质控部门和病案管理部门的共同努力,医院病案管理工作必将跨上一个新的台阶,为三级甲等精神专科医院创建打下更加坚实的基础。       (张英杰)

 

 

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开滦精神卫生中心开展“2023年世界患者安全日”宣传活动

开滦精神卫生中心 开展“2023年世界患者安全日”宣传活动   在世界患者安全日来临之际,按照唐山市卫生健康委《关于做好2023年世界患者安全日有关活动的通知》要求,9月12日上午,开滦精神卫生中心开展了“鼓励患者参与患者安全”为主题的宣传活动。 活动期间,精神卫生中心在院内张贴了世界患者安全日宣传海报,向就医群众发放安全宣传资料100余份,开展了精神科患者安全护理及消防安全相关知识讲座,并针对患者提出的问题进行了详细解答,活动取得了预期效果。 精神卫生中心将以此次宣传活动为契机,将患者安全管理融入到医疗活动的各个环节,要求全体医务人员认真贯彻落实各项规章制度,以扎实的专业技术保障医疗质量安全和患者健康权益,努力为患者提供更加优质、安全、高效的医疗服务。
2023-09-20

开滦精神卫生中心开展“服务百姓健康行动”义诊活动

开滦精神卫生中心 开展“服务百姓健康行动”义诊活动   为深入贯彻落实党的二十大精神,坚持以人民为中心的发展思想,按照唐山市卫生健康委、唐山军分区保障处《关于开展2023年唐山市“服务百姓健康行动”大型义诊活动周的通知》要求,9月16日上午,开滦精神卫生中心在凤凰山公园开展了“服务百姓健康行动”义诊活动。 活动中,开滦精神卫生中心医务人员耐心细致地为到场群众提供心理咨询和心理辅导,并向群众发放了心理卫生科普资料,广泛向群众宣传心理卫生知识,受到群众的一致认可和好评。现场,精神卫生中心医务人员还与唐山市妇幼保健院的医务人员相互交流,就女性精神科患者孕产、内分泌等问题进行了探讨,搭建起了两院联合会诊的桥梁。 今后,开滦精神卫生中心将继续认真贯彻党的二十大精神,时刻将人民群众的心理健康放在心上,加强人民群众的心理健康教育,提升人民群众的心理健康素养,为唐山市民的心理健康保驾护航。
2023-09-20

开滦精神卫生中心召开2023年度教师节表彰大会

近日,开滦精神卫生中心建院50周年系列活动暨第39届教师节表彰大会在该中心三层会议厅顺利召开,医院党政领导及医疗、护理等各部门带教老师参加了此次会议。
2023-09-15

开滦精神卫生中心团总支 开展“寸草心”志愿服务义诊活动

习近平总书记在河北省承德市考察时强调:“满足老年人多方面需求,让老年人能有一个幸福美满的晚年,是各级党委和政府的重要责任。”近日,开滦精神卫生中心团总支以“为身边的老人做一件好事”为主题到北新道凤凰楼社区开展了“寸草心”志愿服务义诊活动。
2023-09-15
海安韩洋医院
海安韩洋医院

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开滦医院心理咨询门诊:星期一至星期日上午8:00-12:00

开滦精神卫生中心专家门诊(一):星期一至星期五上午8:00-12:00;星期六、日由病区主任轮流全天应诊。

开滦精神卫生中心专家门诊(二):星期一至星期五上午8:00-12:00

开滦精神卫生中心精神科门诊、睡眠门诊:星期一至星期五 上午8:00-12:00; 下午:1:30-5:15

开滦精神卫生中心抑郁症门诊:星期一至星期五 上午8:00-12:00;下午:1:30-5:15

开滦精神卫生中心老年、儿童门诊:星期一至星期五上午8:00-12:00

开滦精神卫生中心西院区门诊:星期一至星期五 上午8:15-12:00; 下午:1:30-5:00

探视时间:星期二、四下午2:00-4:00;星期日上午9:00-11:00

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