精神病患者婚恋五种情况须慎重

　　时下，精神病患者的恋爱和婚姻问题，一直是社会各界广泛关注的话题。日前，在接受记者采访时，大庆市精神卫生中心主任医师高树河指出：随着时代的进步、文明程度的提高，对精神病人的婚姻、生育一律采取阻止的态度是不可取的，而且也无法律依据可循。

　　“患有精神病的人，面对正常的恋爱、婚姻及家庭的组建，确有很多难以逾越的障碍。”高树河医生介绍说，这个问题之所以复杂，其症结主要集中于以下几方面：常见精神病的发病与遗传关系密切；精神病的治疗、转归、预后尚缺少满意效果；精神类药物大多不利于胎儿和哺乳期婴儿的生长发育；患者病情对家庭、社会、子代近期或长远均有一定影响；当事病人对子代抚养、教育的能力下降。因此，他(她)们的生育就不可能像健康者那样优生优育。

　　目前，公认的精神病发病机制与遗传方式尚未被阐明和揭示，期望增加优良遗传素质的途径尚在探索当中。但已治愈的精神病人要结婚，从婚姻法来说是允许的，无可非议。康复中的精神病患者，有结婚的要求是情理中的事，也是其正常社会功能恢复的表现。有学者调查分析后指出，精神分裂症者有近半数能建立婚姻家庭，其结婚率为47.4%。由配偶、子女组成的核心家庭，有助于提升病人的精神卫生水平，换言之，婚姻状况好的预后则往往较好。 需要强调的是，正确的舆论引导和科普宣传是非常重要的，一定要让患者及家属了解、掌握并深刻认识其结婚生育中的不利因素，自觉地按医学科学规律办事，减少精神病风险儿、缺陷儿的出生，从而切实提高人类的遗传素质。那么，精神病人哪些情况不适合结婚呢？

　　高树河医师提出如下五条建议—— 男女双方同患严重精神病的不宜通婚 精神分裂症、情感性精神障碍(躁狂抑郁症)的发病与遗传关系密切，患病双方结婚后所生子女的患病风险，既高于一方患病结婚后所生子女的患病风险，更高于精神健康者结婚后所生子女的患病风险，况且重性精神病复发率高、预后差，抚养子女的能力低下和缺乏。

　　男女双方同为重性精神病高发家系的成员不宜通婚 尽管这些人虽未表现出精神异常，但患重性精神病的风险大，携带精神病的遗传因素多，所生子女由父母双方带给的遗传复因的累加，致使其发病风险“水涨船高”。

　　当事人罹患严重精神病期间应暂缓结婚 一方面母婴保健法第九条规定，经婚前医学检查，对患有关精神病在发病期内的，医师应提出医学意见；准备结婚的男女双方应暂缓结婚。另一方面在患病期间，精神病人缺乏责任心及行为能力，对恋爱、结婚所承担的义务、责任、权力，不能进行正确的自我保护和实施，不论在夫妻间及家庭中，均很难进入角色。

　　精神病人已变成慢性或衰退状态的不宜结婚 他们除了有与严重精神病患者患病期间不能结婚的同样道理外，其病情也已进入慢性和衰退状态，社会适应性及生活自理能力大大降低，缺乏或无法担当对家庭应尽的责任和义务。病情痊愈后巩固治疗未达两年以上者应暂缓结婚 众所周知，精神病十分容易复发。

　　研究显示，精神分裂症病人出院后的两年为高复发危险期。一般来说，巩固疗效的时间越长，复发的可能性就越小。况且在结婚前后的整个过程中，无论是精力还是体力都比较劳累，具有较多的诱导复发的不利因素。高树河主任医师特别强调指出：存在上述五种现状的人，要结婚肯定是弊大于利。除婚姻法和母婴保健法规定不能结婚的情况外，“不宜结婚”不等于“不能结婚”，所以病人和家属要权衡考虑，慎重对待。

　　另外，早婚的害处也绝不容忽视。就精神医学角度而言，我国21岁以下者占了全国人口半数，他们处于精神疾病发病的“敏感年龄”。也就是说，精神分裂症、情感性精神障碍多发于青年人，因此，不论是已患精神病或未患精神病，早婚都是不宜提倡的。 (衣晓峰 夏晓研)